发布时间:2022-12-02源自:未知 作者:admin阅读( )
佝偻病属于慢性营养缺乏性疾病,以神经兴奋性增高、骨骼关节软化和畸形等表现为主。
佝偻病可能是维生素D摄入不足、消耗过多,或患有某些疾病等所致,多见于儿童。
症状
佝偻病可分为初期、活动期、恢复期、后遗症期等。而正常人多不会伴有骨骼的软化和畸形,并且婴儿的胸廓检查多为正常。
初期
多见于6个月以内的婴儿,尤其是3个月以内,多以神经兴奋症状为主要表现,患儿可能出现易激惹、哭喊烦闹、睡眠不安、汗多摇头等症状。
活动期
若患儿在佝偻病初期时未得到及时治疗,可能出现骨骼的软化。而不同年龄的患儿会有不同的表现。
6个月内的患儿囟变软、颅骨薄,而7-8个月的患儿可能出现方头,同时沿肋骨方向,可见有佝偻病串珠,以7-10肋最为明显,手足部位可出现手足镯。1岁左右的患儿胸部可有鸡胸样畸形,胸廓下缘可见水平凹陷。部分患儿还可出现脊柱弯曲和下肢畸形,如严重的膝内翻或膝外翻。
恢复期
上述时期经过治疗,临床症状和体征可逐渐消失,血钙、磷多可逐渐恢复正常,碱性磷酸酶可在1-2个月下降至正常。一般在治疗后2-3周,经X线检查,可发现不规则钙化线和骨骺软骨盘<2mm。
后遗症期
多见于两岁左右的小儿,可能伴有不同程度的严重畸形。
病因
佝偻病主要是由于维生素D缺乏所致,可能是由于患儿处于生长发育的关键时期,对维生素D的需求旺盛,还可能是由于患儿偏食,或挑食,或日照不足等因素,导致维生素D摄入不足所致。另外,还可能是由于患儿患有肝炎和长期慢性腹泻等因素所致。
治疗
建议保证患儿摄入充足的营养,经常晒太阳,但是6个月内避免阳光直晒。若患儿维生素D严重缺乏,建议在医生的指导下服用维生素D制剂。另外,建议检查是否伴有其他微量元素缺乏。若伴有严重的畸形,建议采取外科手术的方式进行矫正。
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